استهلاك السكر يرتبط باضطراب أشد في ميكروبيوم الأمعاء بعد المضادات

ارتبط ارتفاع استهلاك السكر باضطراب أشد في ميكروبيوم الأمعاء ناجم عن المضادات الحيوية لدى 173 مريضاً بالسرطان في المستشفى، وفقاً لدراسة نُشرت في دورية نيتشر (Nature) واستعرضتها مؤسسة إن واي يو لانغون هيلث (NYU Langone Health) في 7 أكتوبر.

درجة الدليل: أولي (دراسة صغيرة أو على الحيوان أو الخلايا أو نسخة أولية). كانت النتيجة البشرية الرئيسية رصدية: ارتبط استهلاك كل 100 غرام إضافية من السكر في غضون 48 ساعة قبل العلاج بالمضادات الحيوية بانخفاض إضافي بنسبة 21% في تنوع ألفا، وهو مقياس لتنوع بكتيريا الأمعاء.

راقب باحثون من إن واي يو لانغون هيلث وسيتي أوف هوب (City of Hope) ومركز ميموريال سلون كيترينغ للسرطان (Memorial Sloan Kettering Cancer Center) ما مجموعه 9,419 وجبة، وجمعوا عينات يومية من الميكروبيوم من مرضى منومين مصابين بسرطانات الدم. وأفادت الدراسة أيضاً بحدوث زيادات في بكتيريا المكورة المعوية البرازية (Enterococcus faecium)، وهي نوع بكتيري قال الباحثون إنه ارتبط بعدوى قد يصعب علاجها.

وقال جوناس شلوتر (Jonas Schluter)، المؤلف الرئيسي المشارك والأستاذ المساعد في قسم الأحياء الدقيقة في إن واي يو لانغون: «في حين نتعلم كيف ترتبط الأضرار الجانبية للمضادات الحيوية على الميكروبيوم بمشكلات صحية طويلة الأمد، فمن المهم تحديد العوامل التي تحد من هذه المخاطر الصحية غير المقصودة. وتشير دراستنا، التي اعتمدت على أكثر من 9,000 وجبة مسجلة، إلى أن تعديل النظام الغذائي أثناء تناول المضادات الحيوية وبعدها، وتحديداً عن طريق تقليل تناول الحلويات، قد يساعد في ذلك».

ويُقصد بميكروبيوم الأمعاء مجتمع البكتيريا الذي يعيش في الأمعاء. وبحسب الباحثين، يمكن للمضادات الحيوية أن تقلل من البكتيريا النافعة وكذلك البكتيريا الضارة، وقد يكون المجتمع الميكروبي الأقل تنوعاً أقل قدرة على مقاومة تمدد مسببات الأمراض.

وركزت الدراسة على مرضى سرطان الدم لأنهم غالباً ما يتلقون المضادات الحيوية أثناء إقامتهم الطويلة في المستشفى، بما في ذلك بالتزامن مع العلاج الكيميائي وزراعة الخلايا الجذعية، ولإمكانية تتبع وجباتهم وتغيرات الميكروبيوم لديهم بدقة. ويعني ذلك أن النتائج تنطبق بصورة مباشرة على مرضى سرطانات الدم المنومين الذين يتلقون علاجاً مكثفاً، وليس بالضرورة على البالغين الأصحاء الذين يتناولون دورة قصيرة من المضادات الحيوية في المنزل.

وأظهرت تجارب الفئران نمطاً مشابهاً؛ إذ شهدت الحيوانات المعرضة لمضاد بيابينيم (biapenem) الحيوي أثناء استهلاك سكروز غذائي زيادة بمقدار 16.3 ضعفاً في المكورات المعوية (Enterococcus) في الأمعاء بحلول اليوم 3، وعبئاً أعلى بمقدار 33.4 ضعفاً بحلول اليوم 6، وفقاً لملخص الدراسة.

ولا يمكن للدراسة إثبات أن السكر كان مسؤولاً بمفرده عن تضرر الميكروبيوم بشكل أسوأ لدى المرضى. كما لا يمكنها تحديد ما إذا كان السكر قد دعم المكورات المعوية بشكل مباشر، أو أضعف البكتيريا المنافسة، أو عمل من خلال مسار آخر. وقال ويليام جوجيا (William Jogia)، المؤلف الثاني للدراسة وطالب الدكتوراه في مختبر شلوتر، إن هناك حاجة إلى مزيد من العمل لتحديد الآلية لدى المرضى.

ومُوِّل هذا العمل عبر منح من معاهد الصحة الوطنية الأمريكية (National Institutes of Health) وعدة مؤسسات وبرامج بحثية. وأفادت إن واي يو لانغون بأن شلوتر قد تقدم بطلبات ملكية فكرية مرتبطة بالميكروبيوم، ويعمل في مجلس استشاري، ويمتلك حصصاً في جونا هيلث (Jona Health)، وهو مؤسس مشارك في بوستبيوتكس بلس ريسيرش (Postbiotics Plus Research)، مع إدارة هذه العلاقات بموجب سياسات إن واي يو لانغون.

وقال الباحثون إن التجارب السريرية مطلوبة لاختبار ما إذا كانت التغييرات الغذائية قصيرة الأجل أثناء العلاج بالمضادات الحيوية وبعده ترتبط بضرر أقل في الميكروبيوم أو بنتائج سريرية أفضل لدى المرضى.

المصدر: دراسة محكّمة في نيتشر (Nature) عبر ساينس ديلي هيلث (ScienceDaily Health) وإن واي يو لانغون هيلث / كلية غروسمان للطب بجامعة نيويورك (NYU Grossman School of Medicine)، 7 أكتوبر.

ينقل Atlas360 تقارير الأبحاث الصحية ولا يقدم نصائح طبية.