تفشي فيروس هانتا على متن سفينة سياحية يثير قلقًا عالميًا

تفشي فيروس هانتا على متن سفينة سياحية

 

توفي ثلاثة ركاب وأصيب سبعة آخرون على متن سفينة سياحية، وهي الآن راسية قبالة سواحل الرأس الأخضر. لا يُسمح للركاب بالنزول، وتتولى منظمة الصحة العالمية تنسيق جهود الاستجابة لهذا الوضع الطارئ.

 

يُشتبه في أن فيروس هانتا، وهو مرض ينتقل عن طريق القوارض ولا يوجد له علاج أو لقاح معتمد، هو سبب هذا التفشي. هذا النوع من الفيروسات لا يرتبط عادة بالسفن السياحية. غادرت السفينة MV Hondius من أوشوايا بالأرجنتين في الأول من أبريل، ومرت عبر القارة القطبية الجنوبية وجزيرة سانت هيلانة، لتصبح الآن مسرحًا لتفشٍ غير مسبوق، وفقًا لخبراء الأمراض المعدية. تجدر الإشارة إلى أن السلطات في مقاطعة تييرا ديل فويغو الأرجنتينية، التي انطلقت منها السفينة، أكدت عدم تسجيل أي حالات إصابة بفيروس هانتا هناك من قبل.

ومع ذلك، تشير منظمة الصحة العالمية إلى أن الفيروس متوطن في مناطق أخرى من الأرجنتين وتشيلي.

 

الاستجابة الدولية والجدول الزمني للحالات

 

بعد ساعات من تأكيد التشخيص المشتبه به، قامت منظمة الصحة العالمية بتفعيل استجابة دولية منسقة بموجب اللوائح الصحية الدولية. شملت هذه الاستجابة تحقيقات وبائية، واختبارات معملية، ودعمًا لوجستيًا، وإدارة سريرية، وإجلاء طبي للركاب الذين ظهرت عليهم الأعراض. هذا يمثل عمل النظام كما هو مصمم: عامل ممرض يتجاوز الحدود بسرعة، في مكان غير متوقع، ويتطلب إجراءات سريعة ومتزامنة عبر دول وولايات قضائية متعددة قبل أن تتضح الصورة الكاملة.

 

سُجلت أول حالة مرضية في 6 أبريل، عندما أصيب رجل هولندي يبلغ من العمر 70 عامًا بالحمى والصداع والإسهال الخفيف على متن السفينة. توفي بعد خمسة أيام، وتم إنزال جثته في سانت هيلانة في 24 أبريل. في اليوم نفسه، نزلت زوجته، التي كانت على اتصال وثيق به، إلى الشاطئ مصابة بأعراض معوية، وتدهورت حالتها أثناء رحلة جوية إلى جوهانسبرغ، وتوفيت عند وصولها في 26 أبريل. أكدت اختبارات PCR بعد الوفاة إصابتها بفيروس هانتا، حسبما صرح وزير الصحة الجنوب أفريقي آرون موتسواليدي.

 

قدم راكب ثالث، وهو رجل بريطاني، إلى طبيب السفينة في 24 أبريل مصابًا بحمى وعلامات التهاب رئوي. تم إجلاؤه طبيًا من جزيرة أسينشين إلى جنوب أفريقيا، حيث لا يزال في العناية المركزة. أكدت اختبارات PCR في 2 مايو إصابته بفيروس هانتا أيضًا. توفيت حالة رابعة، وهي امرأة ألمانية أصيبت بالحمى وأعراض الالتهاب الرئوي، على متن السفينة في 2 مايو؛ وتصنف حالتها على أنها مشتبه بها بانتظار نتائج المختبر.

لا تزال ثلاث حالات مشتبه بها إضافية، بما في ذلك اثنان من أفراد الطاقم (أحدهما بريطاني والآخر هولندي)، على متن السفينة مع أعراض تتراوح من خفيفة إلى شديدة.

 

وجهة السفينة القادمة ومخاوف الانتشار

 

رفضت الرأس الأخضر السماح للسفينة Hondius بالرسو في برايا، مشيرة إلى ضرورة حماية الصحة العامة. أشارت شركة Oceanwide Expeditions المشغلة إلى أن السفينة قد تواصل رحلتها إلى لاس بالماس أو تينيريفي في جزر الكناري الإسبانية، حيث وافقت السلطات الإسبانية على إجراء تحقيق وبائي كامل وتطهير للسفينة.

 

يؤكد متخصصو الأمراض المعدية أن فيروسات هانتا لا تنتشر بكفاءة بين البشر مثل فيروسات الجهاز التنفسي. من بين أكثر من 20 نوعًا معروفًا من فيروسات هانتا، هناك نوع واحد فقط، وهو فيروس الأنديز الموجود في الأرجنتين وتشيلي، لديه أدلة موثقة على الانتقال من شخص لآخر، وحتى هذا نادر ويتطلب اتصالًا وثيقًا ومطولًا.

صرح فايثي أروموغاسوامي، باحث الأمراض المعدية في جامعة كاليفورنيا، لـ Nature بأن فيروسات هانتا لا تشكل خطرًا وبائيًا، لكنه أضاف أن الحادث تحذير يستدعي مراقبة الفيروسات عن كثب وإجراء المزيد من الأبحاث حول اللقاحات والعلاجات.

 

ما تغير في الساعات الأربع والعشرين الماضية هو تأطير منظمة الصحة العالمية لانتقال العدوى على متن السفينة Hondius نفسها. صرحت ماريا فان كيركوف، مديرة منظمة الصحة العالمية للتأهب للأوبئة والجوائح، للصحفيين يوم الثلاثاء بأنهم «يعتقدون أنه قد يكون هناك بعض الانتقال من إنسان إلى إنسان يحدث بين المخالطين المقربين جدًا» على متن السفينة. يتناسب الزوجان الهولنديان، اللذان أصيبا بالمرض تباعًا، مع هذا النمط.

أثبت تفشي عامي 2018-2019 في بلدة إيبوين الباتاغونية، والذي أصاب العشرات وقتل تسعة على الأقل، أن فيروس الأنديز يمكن أن ينتشر بين الأشخاص من خلال الاتصال الوثيق في المناسبات الاجتماعية المزدحمة. لا يزال تسلسل الحالات على متن السفينة Hondius جاريًا، ولم تؤكد منظمة الصحة العالمية بعد نوع فيروس هانتا المسؤول.

 

الغموض المحيط بالمصدر والمخاطر المستقبلية

 

لا يزال مصدر التعرض للفيروس غير محدد. طرح المعهد الهولندي للصحة العامة والبيئة (RIVM) احتمالين رئيسيين: وجود قوارض على متن السفينة نفسها، أو الإصابة بالعدوى أثناء توقف أو نشاط قبل الصعود في أمريكا الجنوبية. تضمنت خطة الرحلة البحرية - القارة القطبية الجنوبية، وجورجيا الجنوبية، وجزيرة نايتنجيل، وتريستان دا كونا، وسانت هيلانة، وأسينشين - بعضًا من أكثر الأماكن النائية والحساسة بيئيًا على وجه الأرض. من المعروف أن العديد منها يحتوي على مجموعات من القوارض غير الأصلية.

كان الضحيتان الأوليان قد سافرا أيضًا في الأرجنتين قبل الصعود على متن السفينة.

 

فترة حضانة فيروس هانتا، التي تتراوح عادة من أسبوعين إلى أربعة أسابيع، ولكن يمكن أن تصل إلى ثمانية أسابيع، تعني أن المزيد من الحالات قد تظهر في الأسابيع القادمة بين الركاب والمخالطين وأي شخص شارك بيئة السفينة. نصحت منظمة الصحة العالمية بمراقبة الأعراض النشطة لمدة 45 يومًا لجميع من كانوا على متن السفينة.

 

في الوقت الحالي، تنتظر السفينة Hondius. يبقى الركاب في مقصوراتهم. يجري إعداد طائرتين للإجلاء. ويبقى فيروس كان من المفترض، وفقًا لكل الكتب المدرسية، أن يكون في مزرعة باتاغونية، في وسط المحيط الأطلسي.

 

الآثار المحتملة

 

يؤكد الخبراء أن خطر انتشار فيروس هانتا على نطاق واسع لا يزال منخفضًا. لا توجد توصيات بفرض قيود على السفر أو التجارة. لم يتم تحديد أي شخص خارج شبكة الاتصال المعروفة للسفينة على أنه تعرض للفيروس، ويقوم المعهد الوطني الجنوب أفريقي للأمراض المعدية بتتبع المخالطين على متن الرحلة التي نقلت الضحية الثانية إلى جوهانسبرغ.