GLP-1 ilaçları : Kalp krizi ve ölüm tehlikesi yeniden yükseliyor

Tip 2 diyabet tedavisinde yaygın olarak kullanılan GLP-1 grubu ilaçların bırakılmasının ciddi sağlık riskleri doğurabileceği belirlendi. ABD’de Washington University School of Medicine tarafından yürütülen ve BMJ Medicine dergisinde yayımlanan araştırma, tedaviye ara verilmesinin kalp-damar sağlığı üzerindeki koruyucu etkileri hızla ortadan kaldırdığını ortaya koydu.

Araştırmada, üç yıl boyunca takip edilen 333 binden fazla Tip 2 diyabet hastasının verileri incelendi. Hastaların büyük bölümünün, etkin maddesi semaglutid olan Ozempic kullandığı belirtildi.

Elde edilen bulgulara göre, GLP-1 tedavisini düzenli sürdüren hastalarda kalp-damar hastalığı riski yüzde 18 oranında azaldı. Ancak tedavinin yalnızca altı ay kesilmesi bile bu koruyucu etkinin büyük kısmını ortadan kaldırarak riski yüzde 4 artırdı. İki yıllık ara ise riski yüzde 22’ye kadar yükseltti.

Araştırmanın başyazarı epidemiyolog Ziyad Al-Aly, GLP-1 ilaçlarının yalnızca kilo kaybı sağlamadığını, aynı zamanda kolesterolü düşürdüğünü, kan basıncını dengelediğini ve inflamasyonu azalttığını belirtti. Al-Aly, “Bu ilaçlar kalp-damar sistemine güçlü bir koruma sağlıyor. Ancak tedavi bırakıldığında bu koruma hızla kayboluyor” dedi.

Uzmanlar, bu durumu “metabolik geri sıçrama” olarak tanımlarken, tedaviyle elde edilen kazanımların kısa sürede tersine dönebileceğine dikkat çekiyor.

GLP-1 ilaçlarının kalp-damar üzerindeki olumlu etkileri daha önce de biliniyordu. Nitekim U.S. Food and Drug Administration, 2024 yılında semaglutid içeren Wegovy ve Ozempic gibi ilaçların, kalp hastalığı ve obezitesi olan bireylerde ciddi kardiyovasküler olay riskini azaltmak amacıyla kullanımını onaylamıştı.

Buna rağmen tedaviyi yarıda bırakan hasta oranlarının yüzde 36 ile 81 arasında değiştiği belirtiliyor. Bu durumun başlıca nedenleri arasında ilaca erişim zorlukları ve bulantı, kusma gibi yan etkiler yer alıyor.

Uzmanlar, GLP-1 tedavisinin kısa vadeli değil, uzun süreli bir yaklaşım olarak değerlendirilmesi gerektiğini vurgularken, hastaların tedaviyi bırakmadan önce mutlaka hekimlerine danışmaları gerektiğinin altını çiziyor.