قمة برلين للصحة تضع استراتيجية الجائحة الأمريكية تحت ضغط الكونغرس

قمة برلين للصحة تضع استراتيجية الجائحة الأمريكية تحت ضغط الكونغرس

تواجه واشنطن اختباراً دبلوماسياً مع تجمع وزراء الصحة والعلماء ومسؤولي السياسات في برلين لحضور "قمة الصحة العالمية 2026"، وهو منتدى يهدف إلى صياغة هيكلية الصحة العالمية وبناء أنظمة صحية أكثر مرونة.

بالنسبة لإدارة ترامب، يأتي هذا الاجتماع في توقيت حساس؛ حيث ترغب الولايات المتحدة في النفوذ على الجاهزية لمواجهة الجوائح، وسلاسل التوريد، وترصد الأمراض، في حين يظل الكونغرس حذراً من التعهدات الدولية الملزمة التي قد تحد من الحرية التقديرية للولايات المتحدة أو تتطلب تمويلاً جديداً.

تمنح قمة الصحة العالمية ألمانيا والشركاء الأوروبيين منصة للمطالبة بتنسيق صحي عالمي أشد قوة، بعد سنوات تحولت فيها الجاهزية لمواجهة الجوائح من مسألة صحة عامة إلى ملف أمن قومي. وتتعامل واشنطن حالياً مع ترصد الأمراض، والحصول على اللقاحات، والقدرات المختبرية باعتبارها جزءاً من تنافسها على النفوذ، لا سيما في الدول التي وسعت فيها الصين بنيتها التحتية وتمويلها ودبلوماسيتها الطبية.

وتظل المسألة غير المحسومة هي حجم العمل الذي ينبغي أن يمر عبر منظمة الصحة العالمية مقابل القدر الذي يجب أن ينتقل عبر اتفاقيات ثنائية بين الدول. وقد أثارت المفاوضات المحيطة باتفاقية الجوائح التابعة لمنظمة الصحة العالمية انتقادات من المشرعين الأمريكيين الذين يحتجون بأن الصياغات الملزمة قد تؤثر على السيادة، أو حماية الملكية الفكرية، أو السيطرة المحلية على تدابير الطوارئ.

قمة الصحة العالمية

أُنشئ مكتب الأمن الصحي العالمي والدبلوماسية التابع لوزارة الخارجية الأمريكية لوضع هذه المسائل الصحية في موقع أقرب إلى السياسة الخارجية الأمريكية. ويعكس وجوده رؤية أوسع في واشنطن مفادها أن العيادات والمختبرات وأنظمة الإنذار المبكر لتفشي الأمراض يمكنها صياغة التحالفات بالشكل نفسه الذي تفعل به الموانئ وشبكات الاتصالات ومشاريع الطاقة.

وحاولت ألمانيا والاتحاد الأوروبي شغل مساحة أكبر في هذا المجال، لا سيما من خلال دعم المبادرات الصحية الإقليمية في إفريقيا وآسيا. ورسالة برلين هي أن الجاهزية لمواجهة الجوائح تتطلب مؤسسات ذات تمويل مستدام وقواعد مشتركة، بينما يدور النقاش الداخلي في واشنطن حول ما إذا كانت هذه القواعد قادرة على الصمود أمام تدقيق الكونغرس.

وهذه التجاذبات السياسية ليست مجرد مسألة نظرية؛ إذ يتحكم الكونغرس في ميزانيات وزارة الخارجية والوكالة الأمريكية للتنمية الدولية (USAID) وبرامج الصحة العالمية، ومن شأن تجميد التمويل أو تقليص المخصصات المالية أن يحد من قدرة المسؤولين الأمريكيين على تقديم تعهدات طويلة الأجل في الخارج. ويمنح هذا الأمر المشرعين أداة ضغط تؤثر فيما إذا كانت الدبلوماسية الأمريكية في برلين ستبدو متعددة الأطراف، أم ثنائية، أم غير ملزمة عن قصد.

وتعد الصين الجمهور الآخر لتموضع واشنطن.

إذا ركزت الولايات المتحدة على الاتفاقيات الثنائية للأمن الصحي مع حكومات إفريقية أو في منطقة المحيطين الهندي والهادئ، فبإمكانها تفصيل برامج الترصد والتدريب والاستجابة للطوارئ وفقاً لاحتياجات شركاء محددين، مع تجنب بعض النزاعات القانونية والسياسية المحيطة بإطار عمل مركزي لمنظمة الصحة العالمية.

وينطوي هذا النهج على موازنة بين الإيجابيات والسلبيات؛ إذ يمكن للاتفاقيات الثنائية أن تتحرك بشكل أسرع وتتلاءم مع الأولويات الاستراتيجية للولايات المتحدة، ولكنها قد تؤدي أيضاً إلى تجزئة الجاهزية لمواجهة الجوائح إذا انتهى الأمر بالدول إلى معايير وقنوات إبلاغ ومتطلبات جهات مانحة متداخلة.

ويكمن الاختبار في ما إذا كانت وزارة الخارجية ستعلن عن شراكات ثنائية جديدة للأمن الصحي مع حكومات في منطقة المحيطين الهندي والهادئ أو إفريقيا خارج إطار المعاهدة الرسمية للجوائح التابعة لمنظمة الصحة العالمية بحلول 15 يناير 2026. ويكون التوقع صحيحاً إذا وقّع المسؤولون الأمريكيون اتفاقيات منفصلة مع رفض قبول آليات إنفاذ ملزمة لمنظمة الصحة العالمية في الاجتماعات الدبلوماسية القادمة؛ ويكون خاطئاً إذا أبدى الوفد الأمريكي دعماً كاملاً لنظام إنفاذ مركزي تدريه منظمة الصحة العالمية مع توافق الحزبين في الكونغرس على رصد تمويل لبرامج الجوائح متعددة الأطراف.